Когда Вы едете на горнолыжный курорт в другую страну приходится покупать медицинскую страховку. Часто без нее попросту не выдадут визу. Кто-то берёт стандартную только для получения визы, а кто-то задумывается о серьёзной страховке т.к. предполагает мочить везде – в парке, по трассам, вне трасс и в баре. Вот что хорошо при этом знать…

? НА ЧТО СМОТРЕТЬ ПРИ ПОКУПКЕ МЕДСТРАХОВКИ.

Прежде всего, следует ознакомиться с условиями страховки – перечнем болезней и событий, подпадающих под страховой случай.

Сразу об актуальном!!! Стандартное правило любой страховой компании – страховым случаем не признаются внезапное заболевание и несчастный случай если поездка предпринята: для занятий профессиональным, любительским или организованным спортом, в том числе: альпинизмом, скалолазанием, рафтингом, верховой ездой, дайвингом, катанием на горных лыжах, на сноуборде, а также прыжками и полетами на парашюте, для занятий деятельностью, связанной с повышенной опасностью.

То есть, при несчастном случае и травмировании, произошедшими в связи с одним из вышеперечисленных увлечений, рассчитывать на медицинскую страховку не придется. Если же возникнет желание распространить страховку и на указанные события, придется оплатить рисковый род занятий по повышенным тарифам.
Далее, у страховых компании перечень страховых случаев может быть разный, учтите это и оформляя каждый раз страховку изучайте ее без оглядки на ту, что оформляли ранее. Как правило, страховая компания обязуется оплатить лечение, если вы нуждаетесь в экстренной медицинской помощи при внезапной болезни - пищевых отравлениях, гриппе, остром аппендиците или травме. Страховка включает в себя также транспортные услуги, консультацию врача, необходимое обследование и лечение, медикаменты, стационарное лечение, а также вашу транспортировку на родину - в случае невозможности передвигаться самостоятельно.
Что по общему стандарту не оплачивают страховые компании:
- стоматологическую помощь, поскольку такая помощь не относится к экстренным случаям и, как правило, не несет прямой опасности для жизни. При этом острая боль или серьезная травма – исключение из правила и прямой страховой случай;
- лечение в случае обострения хронического заболевания;
- медицинская помощь беременным женщинам со сроком беременности более 3 месяцев;
- солнечные ожоги – ибо это предвиденные последствия пребывания под ультрафиолетом;
- лечение заболеваний, передающихся половым путем;
- медицинская помощь при травмах и повреждениях, полученных в нетрезвом и наркотическом состоянии, а также на территории народных волнений, воин, восстаний и бунтов.
Вообще, в расчете на страховку не стоит даже в малом отступать от ее правил и условий, ибо это гарантированно будет трактоваться страховыми компаниями не в вашу пользу и повлечет за собой отказ компенсировать медицинские и прочие расходы.
В договоре медицинского страхования вы встретите условие о франшизе – не возмещаемой части расходов на лечение, означающей обязанность страховой компании оплатить медицинские услуги только в части, превышающей установленную не компенсируемую сумму расходов. Имейте это в виду и не удивляйтесь, когда ваше требование о возмещении затраченных средств будет удовлетворено за вычетом определенной суммы, которая, как оказывается, указана в страховке. Ну и конечно, в случае оплаты страховой компанией вашего лечения, оставшаяся часть суммы страховки выплате не подлежит, какой бы хорошей вам такая идея не показалась.
Итак, если вы все же заболели или травмированы и решили воспользоваться медицинским полисом:
- первым делом необходимо позвонить в сервисную компанию по указанному в полисе телефону – звонок для вас бесплатный. В критических ситуациях, а также если по каким-то причинам вам не удалось обратиться в сервисную компанию, вы можете самостоятельно обратиться за медицинской помощью, при этом в кратчайшие сроки необходимо связаться с компанией и изложить суть произошедшего.
- Нужно сообщить оператору информацию, перечисленную в полисе, и далее строго выполнять его инструкции.
- Нужно дождаться врача, если его направляют к вам в гостиницу, или транспорта для доставки в больницу.
- Не забудьте сохранять все документы, подтверждающие произведенные вами расходы – чеки об оплате услуг врача, приобретение лекарств, транспортные расходы, телефонные переговоры и подобное. Здесь принцип такой – лишних бумаг не бывает, скрупулёзность – залог успеха и возврата денег.
- Также, попытайтесь на месте произошедшего получить от врача, представителей закона или гостиницы (в зависимости от ситуации) справку или протокол, подтверждающие факт несчастного случая или травмы и обстоятельства происшествия.
- По приезду домой, при наличии указанных документов, нужно предоставить их оригиналы в страховую компанию с заявлением о страховом случае и выплате страхового обеспечения.
- Важно не пропустить срок для подачи такого заявления – он устанавливается в договоре. По закону, ваше заявление страховая компания должна рассмотреть в течение 14 дней.
Желаем Вам удачных путешествий и, конечно, чтобы медицинская страховка не пригодилась, а если они все же случились, Центр защиты прав потребителя компании «ЦентрУниверсалПроект» (www.cup-mr.ru) готов оказать всестороннюю и полную правовую помощь в их решении.
Дистанционное урегулирование:
Для защиты своих прав и интересов вам не придется приезжать к нам в офис. Все, что нужно сделать для организации защиты ваших интересов – это три простых шага:
Шаг 1: отсканировать имеющиеся у вас на руках документы (перечень есть в статье) и направить их нам по следующему адресу электронной почты: info.cup.mr@gmail.com. Если каких-то документов у вас на руках нет – мы их получим.
Шаг 2: мы анализируем документы и, в случае готовности взяться за урегулирование Вашей проблемы, направляем вам форму доверенности для представления интересов в переговорах с авиакомпанией и, при необходимости, в суде.
Шаг 3: после того, как доверенность будет удостоверена у нотариуса, мы направляем к вам курьера с подписанным с нашей стороны договором: вы подписываете договор и передаете курьеру один экземпляр договора, оригинал доверенности и оригиналы иных документов по возникшей проблеме.
Мы начинаем работать, и через некоторое время вы получаете решение Вашей ситуации в соответствии с выбранной Вами стратегией.
Вы имеете возможность контролировать каждый наш шаг: все документы, которые мы готовим по Вашему делу, направляются на указанный вами адрес электронной почты.
Помощь юриста: info.cup.mr@gmail.com
Будьте здоровы!